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我院泌尿科成功完成巨大腹膜后脂肪肉瘤切除术
   发布时间:2018-12-14 09:22   来源:未知
  众所周知,腹膜后肿瘤因方位深、重要脏器被推挤、周围血管密布、解剖结构杂乱、手术空间狭小等原因,被外科医生视作“生命禁区”。
  我院泌尿科成功完成巨大腹膜后脂肪肉瘤切除术
  因此,要切除长在这个部位的巨大肿瘤,适当于在“生命禁区”里“排雷”。得这种病的人,会特别瘦但肚子特别大,就像怀孕了相同。
  
  近来,我院泌尿外科一区成功完结一例巨大腹膜后脂肪肉瘤切除手术,切除的肿瘤长近40厘米、重达23斤,国内稀有。现在,患者已于9月初顺畅康复出院。
  
  患者为中年女人,因“下腹部进行性胀大1年余、加剧20天”来院就诊,在外院行下腹部+盆腔CT示腹膜后腔、盆腔巨大肿块,考虑脂肪肉瘤。患者就诊时下腹部膨隆、恶病质,体重约44公斤,瘤体已严重影响患者正常进食。
  
  手术切除是现在仅有可行的有用医治方法。但是,巨大的肿块导致腹腔脏器的解剖方位移位变异,与常人大不相同,手术危险极高,稍有不小心,就会损害脏器。科室通过重复细致的术前评论和评价,制订了翔实的手术及麻醉计划,做了多种预案预备。
  
  8月25日,在麻醉科、输血科的大力合作及保驾护航下,泌尿外科一区进行了巨大腹膜后脂肪肉瘤完全治愈性切除术。手术由泌尿外科主任刘鲁东、副主任高远担纲施行,麻醉由麻醉科副主任张月明掌管,在输血科主任孙福廷全力支持下,历时3个半小时,总算拔掉这颗20多斤的“毒瘤”,手术后患者的肚子康复正常,手术前后判若“两肚”。
  
  术中探查见10余枚肿块坐落肝下至盆腔,左边至侧腹壁,右侧至对侧旁正中线,其间最大一枚直径约为30×20厘米,还有4枚直径为10厘米以上的肿块。肿块将腹内脏器推挤移位至右侧,与肝脏、胃、胰腺、结肠、肠系膜、腹主动脉、下腔静脉、脾脏、肾脏、肾上腺等重要脏器及大血管粘连细密。细心别离粘连后无缺切除一切肿块,无缺维护脾脏、脾血管、肾脏、胰尾,将腹膜后血管悉数精密游离成“骨骼化”,打扫一切淋巴脂肪安排,手术顺畅,术后称重23斤。
  
  该手术为泌尿外科的顶尖技能,对手术操作者的要求甚高,体现了我院泌尿外科的高明技能水平,勇于应战高危险高难度的手术禁区,再一次显示了团队实力。
  
  腹膜后脂肪肉瘤是一种相对比较罕见的恶性肿瘤,前期无典型症状,患者通常以腹部包块为首要体现,因腹膜后方位荫蔽,潜在腔隙较大,故前期确诊困难,大多数肿瘤患者就诊时肿瘤已适当巨大。关于原发性腹膜后脂肪肉瘤的医治,手术完全切除肿瘤仍是最有用的手法,肿瘤侵略周围脏器并非手术切除的禁忌症,只要完全切除肿瘤以及劳累的脏器和安排,才干进步效果,削减复发。
  
  专家提示,当发现身体有反常肿块、拱起时,不能误以为是“发福”,必定要到正规医院排查,前期医治,消除隐患。
审核:   责编:peili  
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